治疗方法:
采用消糜栓联合聚焦超声治疗,采用CZF1型聚焦超声治疗仪。
患者取膀胱截石位于手术台,消毒外阴阴道后以窥阴器暴露宫颈,拭净宫颈黏液,聚维酮碘棉球消毒阴道及宫颈,用手持式治疗枪头顶端超声发射面接触宫颈开始扫描,扫描时以宫颈外口为圆心,弧形画圈,连续扫描, 速度1~2 mm/天, 治疗区域要超出糜烂面0.5 cm,治疗深度至糜烂面充血水肿,且有凹陷发白即可。
对于腺囊肿可以点射放出黏液。术后口服抗感染及止血药物5天,每晚睡前清洗外阴后,阴道塞入消糜栓1枚,连用4周。
慢性宫颈炎是妇科常见疾病之一,长期存在易变异,发展为宫颈癌,故定期进行宫颈疾病筛查非常必要,一旦发现有宫颈炎,应早期、及时治疗。
消糜栓主要成分为中药(人参皂甙、紫草、黄柏、苦参、枯矾、山茶、冰片),具有活血化瘀、清热止痛、去腐生肌作用。
现代药理学研究证实,苦参具有抗病毒、细菌、滴虫、真菌等病原微生物作用;能促进机体免疫反应,增加末梢血管的白细胞数,增强吞噬细胞的吞噬能力;促进炎症损伤黏膜的更新修复;并能直接抑制和破坏癌细胞预防宫颈癌的发生。
冰片具有开窍醒神、消肿止痛、去腐生肌、凉血止痒作用。由于慢性宫颈炎常伴有结缔组织增生等形态学改变,单用消糜栓难以发挥彻底治疗的作用。
聚焦超声治疗是近年新发展的一种无创性治疗技术,目前已应用于良性和恶性肿瘤,超声波具有良好的组织穿透性、定位性和能量沉积性,透过表层组织聚焦于特定深度的靶区组织,利用其产生的机械效应、热效应及空化效应等生物学效应,可在极短时间内达到病变组织,使细胞膜失去连续性而不损伤其他周围脏器和组织。
另外,其他物理治疗方法是集中于上皮表层细胞,治疗后仅表层组织坏死脱落,而深处仍可能存在感染灶,当机体抵抗力降低或诱因存在时就容易复发。
而聚焦超声则是由深及表的治疗方法,且副反应较轻,是一种治疗慢性宫颈炎的安全有效新方法。
术后阴道排液较其他物理治疗明显减少,色清,持续1周左右;术中没有结痂,术后没有脱落的过程,故出血明显减少,绝大部分为少量的渗血;
愈合后宫颈恢复正常生理结构形态,宫颈没有瘢痕形成,不会导致宫颈狭窄而影响生育,对有生育要求妇女的慢性宫颈炎的治疗也没有限制。
综上所述, 消糜栓联合聚焦超声治疗慢性宫颈炎是有效和安全的,与其他物理治疗相比较,具有安全性高,治疗后恢复快,并发症少等优点。